SMART 近視雷射知識庫｜近視雷射手術費用、流程與優缺點比較
為什麼近視雷射資訊總是讓人看不懂？從網友常見疑問說起。許多想做近視雷射的朋友，上網查資料卻發現：
有人說只要3萬就能做，有人分享要10幾萬？
PRK、LASIK、SMILE、SMART、KLEx到底差在哪？
手術後真的可以隔天上班？會不會有後遺症？
延伸閱讀：為什麼有些人近視雷射隔天視力 1.2 ，有些人視覺恢復長達三個月？
網路上的討論眾說紛紜，使得對於近視雷射手術有需求的民眾猶豫、焦慮或不安心。SMART 近視雷射全術式中心採用新一代屈光雷射系統（近視雷射與白內障），北中南多家全術式認證中心提供新一代設備，與透明的術式資訊。透過這篇文章協助正在觀望的民眾了解各項近視雷射術式費用差異、流程與優缺點，在醫療資訊對等的情況下做出適合角膜條件、生活型態以及預算的SMART選擇，而非一昧被推薦最貴的或者最流行的術式。
主流近視雷射手術總覽（由左至右按發展順序排列）
| 表層手術 | 深層手術 | ||
| 術式類型 | TransPRK | LASIK |
KLEx 全飛秒. 透鏡取出術 (SMART Pro, SMART CLEAR, SILK, SMILE) |
| 手術原理 | 不製作角膜瓣，直接以準分子雷射移除角膜表層 → 準分子雷射矯正度數 → 角膜上皮自行癒合 | 以飛秒雷射製作角膜瓣 → 掀開 → 以準分子雷射矯正度數 → 蓋回角膜瓣 | 飛秒雷射在角膜內部雕課透鏡 → 透過小切口取出、矯正度數 → 全程不掀瓣，小傷口恢復快 |
| 術式特色 | 術中零接觸，減少感染風險，保留較多厚度；恢復期較長且有明顯疼痛感 | 視覺恢復速度快，掀瓣手術乾眼徵狀較久，並存在角膜瓣風險 | 無角膜瓣位移或術後傷口恢復疼痛的劣勢，傷口小，恢復快 |
| 傷口恢復期 | 約 1週~3 個月 | 約 1~3 天 | 約 1 週 |
| 視覺恢復期 | 約 1週~3 個月 | 約 1~3 天 | 約 1週~ 3個月 |
| 是否可二修 | 可 | 可 | 可 |
| 夜間視覺 |
佳 |
佳 搭配準分子設備精準校正 |
佳 新一代SMART Pro 具備 8mm光學區設計 |
| 優點 |
避免角膜瓣併發症 保留較多角膜厚度 |
恢復時間短 術後疼痛感低 |
避免角膜瓣併發症 新一代超薄透鏡保留更多角膜厚度 |
| 缺點 | 上皮逐漸癒合的期間會有水霧感，需要一些時間得到清晰度 | 角膜瓣相關併發症 | 較難矯正低度數近視 |
| 費用 |
依照手術新舊程度 PRK 2~3 萬 TPRK 7~9 萬 SMART TPRK / SMART TransPRK 4.0 9~12 萬 |
依照機型新舊程度 約 3~ 11萬不等 |
依照迭代差異 |
根據上面的表格，許多人會疑惑：為什麼近視雷射手術會有這麼大的價格差異？
不少人在了解近視雷射手術時，第一個疑問就是：「為什麼價格從兩三萬元到十幾萬元都有？」
事實上，近視雷射的價格差異，與手術使用的「設備技術」、「矯正方式」、「醫師經驗」與「術後照護服務」息息相關。
舉例來說，SMART認證中心除了先進的手術設備，也採用精準術前檢查儀器，透過「術檢＋手術」，做到一加一大於二的手術規劃；各術式虹膜掃描與全自動散光定位技術幫助提升術後視覺品質；有些術式則因恢復時間短、舒適度高而受到青睞。再加上每家診所提供的術前檢查完整度與術後追蹤方式不同，也都會影響整體費用。這就像買手機，入門款與旗艦機的功能差異，正體現在價值與價格上。
隨著時代進步，手術技術也不斷升級
隨著醫療科技進步，近視雷射早已擺脫早期「恢復期長、術後不適感重」的印象。近十年來，眼科業界持續投入研發，追求讓手術過程更輕鬆、保留更多角膜厚度、恢復更快速。
目前主流的三種術式（TransPRK、LASIK、KLEx全飛秒）都已經是相當成熟、安全的選擇。其中，「全飛秒手術」尤其在過去十年間快速進展，不僅大幅減少角膜切削範圍，許多技術更進一步搭載更大的光學區（夜間視覺品質）、全自動散光軸矯正（精準定位眼球在坐下跟躺下不同角度的參數），與AI 大數據的手術方案規劃，提升近視雷射的安全度、精準度與客製程度。
許多朋友在搜尋近視雷射資訊時，常會看到關於傳統全飛秒術後散光、夜間視覺品質不佳的分享，這也讓人不免擔心手術效果。其實，隨著手術技術的進步，各大系統廠牌也不斷優化雷射能量與追蹤系統，讓整體的視覺品質大幅提升。
接下來，我們將介紹幾種近年備受矚目的全飛秒技術特色，協助想做近視雷射的各位，從手術方式的角度出發，初步了解哪些術式可能比較適合自己，為接下來術前檢查、門診諮詢做好準備。
全飛秒手術不只有 SMILE？一次搞懂 KLEx 發展脈絡
許多民眾提到「全飛秒近視雷射」時，第一個想到的多半是 SMILE（Small Incision Lenticule Extraction）手術。「SMILE 」一專利名稱由德國蔡司（ZEISS）推出的商品名，這類手術的學術名稱為KLEx（Keratorefractive Lenticule Extraction，角膜屈光微透鏡取出術），由國際學術期刊在 2023 年共同定名。
KLEx 指的是使用飛秒雷射，於角膜基質層內切削出一片透鏡狀組織，並透過小切口將其取出，達到屈光矯正的目的。目前已經有多家國際大廠開發出可執行 KLEx 的設備，包含：
德國 ZEISS ＂SMILE＂（VisuMax 500/800）
瑞士 ZIEMER ＂SMART CLEAR＂（Z8）
德國 SCHWIND ＂Smart Pro＂（ATOS）
美國 Johnson & Johnson ＂SILK＂（ELITA 系統）
德昌眼科 SMART近視雷射全術式中心：從國內準分子雷射(TPRK)推廣者，進化 SMART 高階全術式雷射平台
德昌眼科以醫學中心規格打造高雄第一家SMART 近視雷射全術式中心
為什麼 SMART PRO 是新一代值得注目的全飛秒？
德昌眼科科採用的SMART Pro 全飛秒，就是以 SCHWIND SmartSight 為核心技術，結合術前數據分析與術式科技，打造出進化版本。相較傳統全飛秒，SMART Pro 具備：
✅ 超薄透鏡，透鏡邊緣銳角收邊，相比傳統全飛秒有厚度的邊緣更能節省角膜組織
✅ 更寬廣的光學區（最高可達 8mm光學區），提升夜間與周邊視覺品質
✅ 精準的虹膜導航，與術中全自動散光軸定位，散光矯正更精準
✅ 整合式術前檢查與術式評估流程，幫助患者不再「只能選一種」
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SMART 全飛秒 Pro 透鏡 銳角收邊，避免不必要的角膜厚度消耗 |
傳統透鏡 邊緣較厚，醫師容易提取，但剩餘角膜厚度相對較少 |
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當代 KLEx 全飛秒（透鏡取出術）品牌一覽
(Keratorefractive Lenticule Extraction, KLEx)
| 項目 |
SMART 全飛秒 Pro (SmartSIGHT by SCHWIND) |
CLEAR 全飛秒 Pro (Corneal Lenticule Extraction for Advanced Refractive correction) |
SMILE 全飛秒 (Small Incision Lenticule Extraction) |
SILK 極飛秒 (Smooth Incision Lenticule Keratomileusis) |
| 設備品牌 |
德國 SCHWIND eye-tech-solutions |
瑞士 Ziemer Ophthalmic Systems AG |
德國蔡司 Carl Zeiss Meditec |
美國強生 Johnson & Johnson Vision |
| 雷射系統 |
SCHWIND ATOS 飛秒雷射系統 |
ZIEMER FEMTO LDV Z8 飛秒雷射系統 |
VisuMax 飛秒雷射系統 |
ELITA 飛秒雷射系統 |
| 透鏡設計 |
超薄透鏡 節省角膜組織，更安全 |
AI 透鏡 搭配獨有Q值導引，真正客製化 |
傳統透鏡 | 雙凸透鏡 |
| 雷射能量 | 極低 | 極低 | 低 | 極低 |
| 雷射速度 | 快 | 極快 | 快 | 快 |
選擇適合的手術，是眼睛健康的第一步
對於希望透過全飛秒手術矯正近視、散光甚至老花的民眾而言，「全飛秒」早已不再是某一家品牌的專利，而是一整類不斷進化、涵蓋多項設備與技術的手術方式。隨著學術共識的建立與技術的更新迭代，選擇適合自己的術式，不再只是品牌比較，更應回歸眼睛本身的條件與生活需求。
在 SMART 近視雷射聯盟的理念中，安全、專業、創新、信賴與全方位照護，是品牌核心也是願景。德昌眼科也秉持這樣的初衷，提供患者不只一種選項，而是根據個別條件量身推薦最合適的解決方案。 除了新一代 SMART 全飛秒 PRO，德昌眼科也同時具備 SMART TransPRK 準分子雷射 與掀辦式SMART LASIK 等主流術式，讓希望「一次解決近視與散光」困擾的患者，能夠獲得充分諮詢與選擇空間。
近視雷射並不是必要手術，而是一種生活選擇。選擇的背後，代表的是希望告別框架眼鏡與隱形眼鏡的不便，更自在地享受工作、運動、旅行與生活的每個片刻。
以上資訊為衛教內容，任何一項醫療行為前，患者有權利獲得詳細說明。對於手術有任何疑問，請洽詢您的眼科醫師，共同討論詳細的矯正計畫。